科学性有待商谈,新研究表达主食要

原标题:新商量注解主食要“不多不少”,均衡膳食是王道

长久以来,人们都把脂肪当作健康的“大敌”,尤其是饱和脂肪被认为是心血管疾病的危害因素。世卫协会(WHO)的指南是,脂肪的摄入应该占天天总能量摄入的三成以下,饱和脂肪酸的摄入应该在百分之十之下。

前二日在减轻肥胖程度闭关的时候,小编爱人圈被壹篇柳叶刀的预知性钻探刷屏了。

原标题:切磋发现低生物素饮食会缩小寿命?专家:科学性有待商谈

面条,珍珠米,馒头,烙饼,面包……那几个餐桌上的“常客”,是最常摄入的蛋氨酸了。为了保持好身形或减轻肥胖程度,很几人就将这几个主食每餐彻底免了,这种做法对吗?

而近年来《柳叶刀》杂志上登出的1项大型商讨就像“颠覆”了那1观念。那项大型前瞻性城市和乡村流行病学商讨(PURE)的结果显示:脂肪不仅未有扩张死亡率和心血管疾病产生率,反而让它们有着回落!

那也毕竟本人第二次看到的奇景……便是自家叔伯大伯、七姑姑8三姨、以及健身圈的人,同时在追四个看好……那就是柳叶刀最新一期的探讨:脂质摄入过量,恐怕增加全因谢世风险壹。

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眼下刊出在Lancet子刊上的A瑞虎IC探究入选一.5万人追踪25年的流行分析结果申明,那样做错!

其一结果属实让食物行业和“吃货”们很欢腾:今后绝不控制脂肪越发是饱和脂肪了?然则大家依然需求再2回强调:“最新钻探”并不表示“最终敲定”。对此“健康食谱”,那项商讨提供了新的音讯和只怕,但还远远不是“结论”

柒小姑8小姑们干什么要追这些热点?因为够劲爆啊!

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切磋显得,不吃主食,或吃太多都以不合适的,都会令人减寿,而不多不少“正好”离世危机最低。

威尼斯赌场网址 3图表来源于:12三rf.com.cn正版图片库

您想啊,以前大家直接都说吃脂肪有剧毒健康。结果今天意识,吃主食反而更不符合规律?!那下养生话题又有的聊了……(作者早已见到有人诚实的早先说毛主席吃回锅肉活得长了……)

不久前刊登于《柳叶刀·公卫》(The Lancet Public
Health)杂志上的一项商讨引发民众的青睐。研商是由美利坚合资国奥斯6布列根和女士医院的斯科特D
Solomon团队共同完毕的。他们把美利哥分歧社经背景的15428名45~陆拾4虚岁成年人实行队列研商,随访贰5年,评估这个人从胡萝卜素、脂肪和生物素中拿走卡路里的比重。而后,与欧洲、北美、澳大阿拉木国际图书馆协会联合会邦(Commonwealth of Australia)国度的九个前瞻性队列研商数据进行了荟萃分析。

正好指在二分之一~60%之间。“吃太多”是指矿物质供能占比>7/拾;“太少”指供能占比<
五分二;

那项商讨毕竟说了怎样?

那是1项前瞻性的特大型队列讨论。商讨者从社会风气伍陆地的1七个国家,接纳了高级中级和低级分化收入水平的地段,共招生了跨越一三.50000名志愿者,通过计算他们的饮食习惯来测算营养组成,并在后头的连年(伍.三至玖.3年)中,追踪他们的归西以及心血管疾病发病情形。

依照对这几个数据的辨析,研商者在《柳叶刀》杂志上发布了两篇随想。

壹篇杂谈\[1\]关于蔬菜、水果和豆类的熏陶,结果未有特殊的地点,大概正是天天壹起四份左右(37五到500克)那三类食品对常常益处同理可得,进一步增多摄入量带来的好处相当的小。

而另一篇故事集\[2\]威尼斯赌场网址 ,则是关于脂肪和三磷酸腺苷对心血管健康以及归西率的熏陶。结果是,脂肪摄入量和品种,跟心血管疾病的爆发率以及驾鹤归西风险都不相干;与脂肪摄入量最低的那1组相比,摄入量最高的那组全部归西率、颅骨半椎体畸形以及心血管疾病之外的逝世危机还要低1些。而维生素的影响则相反,纤维素摄入量高的那一组比最低的那一组,总体身故率高2八%,而心血管疾病产生率和促成的病逝率则并没有影响。

满满都以脂肪的梅干菜扣肉,有未有让您非常眼红

结果注解,中等剂量的泛酸饮食与低剂量相比较,谢世风险小幅度下挫,和高蛋白质组比较也略低。研商人口揣度,从四十七虚岁起,中度三磷酸腺苷组的人平分预测能够再活3三年;矿物质占总摄入能量比稍低于30%的人寿命估量将会减弱4年。

同期述评中,加拿大汉森尔顿Mike马斯特高校的Andrew Mente和Salim
Yusuf提出,与矿物质和脂肪不一致,蛋氨酸就算不用必需营养素,但膳食也亟需不难的碳水化合物,揣度约占总能量的二分一左右,以满足体力活动的供给,并能使蛋氨酸和脂肪控制在意料之中的品位以内。

《柳叶刀》杂志的评论和介绍:关键难题并未有缓解

在摘登那两篇故事集的还要,《柳叶刀》杂志还刊登了壹篇评论,认为那项探讨“挑衅了例行餐饮的定义,但关键难点并未搞定”\[3\]

在那篇评论中,小编认为那项PURE钻探的价值在于,补充了中低收入地区餐饮与健康的风行病学调查数据,加深了“饮食与正规”这些难点的错综复杂。可是,评论笔者并未赞成研讨者的定论,而是建议了以下3点:

第1,在那项探究中,饱和脂肪和单不饱和脂肪的重大来源是动物食物(肉和奶制品)。除了脂肪之外,这几个食物也是锌、铁、甲状腺素K、生物素B1二等为数不多成分的优质来源。而在脂肪摄入量低(从而蛋氨酸摄入量高)的人群中,这么些营养成分的摄入大概是供不应求的。所以,“脂肪下跌过逝率”这么些考察结果,还有壹种可能的解释便是“涵盖脂肪的那么些食物营养密度高,消除了这么些食物摄入量低的人群某个微量营养成分的缺少”。

其次,在那两篇散文中,一篇的结论是“胡萝卜素摄入量高扩展了归西率”,另一篇的定论是“蔬菜、水果、豆类摄入量高回落了寿终正寝率”。然而,蔬菜、水果和豆类,都带有硫胺素。也正是说,差别门类的木质素对于健康的熏陶必要分开切磋科学性有待商谈,新研究表达主食要。,比如添加糖、精制泛酸和杂粮。

威尼斯赌场网址 4不等门类的脂质对正规的震慑需求分开探讨。图片来源:1二三rf.com.cn正版图影片仓库

第三,混合因素会影响到结果,特别是人人的正规意识。比如在欧洲和美洲发达地区,人们有更加好的正规意识,从而可能有愈多对平常造福的生存方法与行为习惯,比如遵从医嘱、合理的睡眠、控制饮酒、食用“推荐的食品”等等。而在收入和中级收入地带,人们接受的健康活着引导会少1些。所以,评论笔者认为,人们的常规意识,只怕是那项钻探的四个丰裕重要的插花因素。

干什么健身圈的人也拍手称快呢?

有媒体解读那壹商量,得出“中等泛酸饮食只怕是龟年的要紧”的下结论。小编看完原探讨后,发现这几个研究笔者并未搜查缴获那样的定论,属于是过于解读。商量者本人也强调了,那是二个观看性探讨,无法求证低脂质和过逝率之间存在因果关系。

一句话来说,即平均膳食应包括蔬菜、水果、豆类、全麦、坚果、鱼类、奶产品和未深加工的肉类,全部的那几个均在适当的程度。

本人的意见:混杂因素不能排除,饮食原则并未有颠覆

《柳叶刀》上的学者评价尽管不是“科学界共同的认识”,但在早晚水准上也意味了笔录编辑部的见识,上面说说笔者的见地。

先是,那项探究纵然人口多达一三.50000,涉及四个陆上二十一个国家,看起来很了不起,但对此研究食谱对梁左常的影响,未必是1项好的钻研。

大家知道,那种队列研讨的结果,唯其如此发现“相关性”而无法创制“因果关系”。即就是相关性,其保障程度也相会临混杂因素的熏陶。样本来源越繁杂,数据解析时索要免去的混杂因素就越多,结果的可信性就越差。在种种流行病学考察方法中,“病例-对照”切磋因为能够最大程度地扫除混杂因素,从而也能得到更保障的结果。

威尼斯赌场网址 5医术钻探分为很多样类,每系列型下又有二种分开,流行病学钻探的众多措施,得出的结果证据级别是见仁见智的。原图来源:Bernd,
BMWX伍., du Prel, J., Wachtlin, D., and Blettner, M. (200八). Types of Study
in Medical Research. Deutsches Arzteblatt International, 拾陆 (壹5),
262-26八.

那项钻探涉及到5个州十八个国家,分裂的经济腾飞程度,那也就意味着人种、天气、环境、医疗规范、社会知识习惯等等对健康可能有震慑的要素,大概不可能被扫除。比如说,那项研商发现水果对孙铎常的影响,效果要比蔬菜好。那跟任何的钻研和辩驳分析相左(水果中的微量营养成分蔬菜中反复更充足,水果中往往有雅量的糖),导致那一结实更也许的原由在于:吃水果多的人群,往往是一石二鸟现象越来越好的人工胎盘早剥,由此医疗等任何条件也更加好;而吃蔬菜多的,大概过多是贫困地区的入账人群,别的地点的活着标准也比较差。

数码反映的与世长辞率差距,到底是因为所总结的饭食成分促成,照旧这一个“混杂因素”的例外所导致的,也就有十分的大的不明显性。约等于说,比方侦查的指标是研究营养组成对于健康的震慑,那么那种三种化的样书反倒不便于得出可信赖的结论

附带,在那项斟酌的结果中,脂肪对于归西率以及心血管疾病发生率的熏陶,有总括差别的结果都以与过量了膳食推荐范围的人工早产来比较。中华夏族民共和国居民膳食指南开中学引入的脂肪供能比为十分二~30%,这项钻探发现适合那1渴求的人工早产离世率要比其它两组脂肪摄入少的人群低,可是,后两组人群的脂肪供能比中位数分别为八.柒%和1四.5%,算是营养不良了。

最后,膳食不是单纯变量,脂肪、果胶和碳水化合物,3者结合“宏量营养”。那1种摄入得多,那么此外二种就自然摄入得少。比如那项商量的数额中,摄入果胶最高的组,脂质供能比的中位数是7七%。那就象征泛酸和脂肪加起来的供能比才二叁%,不容许满足人体的骨干必要。而脂肪和果胶所附带的那些微量营养成分,自然也就会供不应求。也便是说,这些组的人工胎盘早剥不仅能是“纤维素多”,恐怕还要也是“胡萝卜素不足”“脂肪不足”“有些微量成分不足”。背锅的,到底该是什么人吗?

自作者猜应该是有的经常里相比较推崇生酮饮食、Art金斯减轻肥胖程度法,或许卖胡萝卜素代餐的意中人,觉得那是个机遇了——“你看,柳叶刀都说了,不能够吃主食,吃了就死!”

摄入蛋白质

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此后应当怎么吃

先前,“健康饮食”的看法比较统一,不管是WHO依然中夏族民共和国大概U.S.A.的饭食指南,都以建议控制脂肪,多吃蔬菜。营养师门商讨“健康饮食”,往往也是以“控制糖”为重要标准。而近期,《柳叶刀》那种顶尖艺术学杂志说“多吃脂肪能减低去世率”,不禁令人风中混杂。未来的饭,该怎么吃呢?

威尼斯赌场网址 7中央的正规餐饮条件不会就此改变。图片源于:1贰三rf.com.cn正版图片库

其实,饮食指南中所说的“少油”,是针对方今无数人脂肪摄入量已经很高的现状而言的。欧洲和美洲膳食指南推荐“控制脂肪”,也是因为脂肪摄入量过高。不过,“控制”并不表示“越低越好”。脂肪本人也是身体必需的营养成分,中中原人民共和国居民膳食指南推荐每日的烹调用油控制到贰伍~30克,加上食材中自带的脂肪,正是相比客观的限定。大家说选拔食品的时候尽量选营养标签中脂肪含量低的,并不意味食谱中的脂肪越低越好,而是因为有很多脂肪大家无能为力防止而总量又高,所以须求在力所能及采纳的地方下降摄入量。而对于这么些贫困地区天天清汤寡水的人工难产,“高脂肪”的食物反而是应该选拔的。

硫胺素是不可或缺的营养成分,遵照每公斤一.贰克维生素的正规化,天天的摄入量约为60~90克。这个矿物质,能够来源于肉、蛋、奶、豆等。

除了脂肪和泛酸,剩下的热量就是维生素的了。中夏族民共和国的伙食指南建议是胡萝卜素占能比为5贰%~6伍%,差不离也正是除了类脂和脂肪剩下的能量。须要留意的是,同是脂质,糖、精制胡萝卜素、粗粮和泛酸对任宝茹常的影响是见仁见智的。糖和细密泛酸应该尽可能控制,而让蔬菜、水果和杂粮去占据淀粉的份额,才是常规的挑3拣四。(编辑:odette)

也有无数恋人问我对这篇散文的见地是何等。小编也大概浏览了一下那篇杂谈,以及网上正面与反面几方大神对其的评头品足。

过低过高都倒霉

注:以饭食中蛋白质供能2/四为参考水平;修正了岁数、性别、种族、总能力摄入、糖尿病、饮酒、吸烟、体力活动、收入水平和受教育水准

参考文献

  1. Victoria Miller, Andrew Mente, Mahshid Dehghan, et al., Fruit,
    vegetable, and legume intake, and cardiovascular disease and deaths
    in 18 countries (PURE): a prospective cohort study. The Lancet. 29
    August 2017. DOI: 
  2. Mahshid Dehghan, Andrew Mente, Xiaohe Zhang, et al., Associations of
    fats and carbohydrate intake with cardiovascular disease and
    mortality in 18 countries from five continents (PURE): a prospective
    cohort study. The Lancet. 29 August
    2017. DOI: 
  3. Christopher E Ramsden, Anthony F Domenichiello, PURE study
    challenges the definition of a healthy diet: but key questions
    remain. The Lancet. 29 August
    2017. DOI: 

虽说不是这上面的大方,在此也说下团结的明亮吧。

高级中学档剂量蛋氨酸饮食可能是龟年的基本点。那句话有未有道理?那句话的潜台词是低蛋白质和高类脂均不便于长寿。果真如此吗?该研讨数据首要源于是二个动脉粥样硬化危害(A本田UR-VIC)的商量。数据来自1九八柒年~一玖八八年的一份考查问卷报告。这么些切磋的定论只说了膳食和病逝率的涉及,未有涉嫌别的因素,比如说运动、抽烟和饮酒的习惯等。下边让大家密切分析一下该探究。

图1ACRUISERIC队列钻探饮食中蛋氨酸供能占比(%)与全因去世呈“U”曲线关系

多吃碳水,身故率真的更加高啊?

率先,为何低木质素饮食寿命短?在20世纪80~90时期,所谓低碳人是指爱吃肉的人,甚至是吃快餐、波士顿的人。这么些人有那一个倒霉的习惯,比如说抽烟、无节制饮酒和不挪窝等。而在这几个斟酌中,那一个人却成为“低碳人”。低木质素饮食意味着矿物质比例过低,不到总热量的五分之二。那么超越五分之三的热卡就会由脂肪只怕蛋氨酸要求。那象征蛋氨酸只怕脂肪摄入过高,也提示动物性食品摄入过多。而动物性食品摄入过多,饱和脂肪酸摄入超过标准的也许增大,从而增添了代谢综合征的发生危害,同时植物性化学物质摄入则会优惠扣。长此未来,简单滋生酸中毒、水肿,营养素缺少,酮体在体内聚积也将扩大。酮体的累积已经被认证是血脉和团体损伤的私人住房因素。

具体而言,3个47岁的人1旦很会吃,即维持适当摄入主食的习惯,预期平均再活3三年,但一旦习惯不怎么吃主食,那么寿命就会短四年;如若吃得太多,也会减寿一年。

并不是,那篇小说并无法证实那或多或少。柳叶刀本身也发了评论,认为那项探究挑战了及时正规饮食的概念,但并不曾解决关键的题目一。

该商量还显得,高类脂饮食也不健康。高生物素饮食是指维生素比例高于7/拾,那意味着只有小于百分之三10的能量来源泛酸和脂肪。平常人体须求的纤维素占总能量的1五%左右,脂肪供能比占百分之三十左右。那种膳食格局很可能出现三磷酸腺苷不足或许必需脂肪酸贫乏和脂溶性糖类的缺点和失误。同时泛酸比例过高,饮食很难实现低升糖指数(GI)饮食。低GI饮食能够决定体重,收缩代谢综合征的发生,增强胰岛素敏感性等。因而,与其说中等泛酸饮食首要,倒比不上说均衡膳食关键。事实上,那么些严苛服从膳食指南、营养均衡的雅观会越加正规,因为她们有更多杰出的饮食习惯。

此地有个难题,主食吃少了,壹人自然生物素和脂肪就要多填饱肚子了。而斟酌也发现,替代主食的饮食项目也很要紧。

按我的世俗之语来,那几个商量证实的是:穷人的病逝危害比有钱人高……

急需越多更严格的

商讨展现,若不吃或少吃主食,而多吃肉类、乳类等动物源胡萝卜素肪甲状腺素,会增多18%的去世风险;若多吃植物来源的脂肪粗纤维,则稳中有降1八%的与世长辞危害。

实质上,这项横跨七个六上、二十一个国家,一3.伍万人,伍-九年的商讨,公布了两篇诗歌:

医疗斟酌加以证实

主食真如此重大?

1篇说的是,平常胡萝卜素摄入最高的一组,比碳水摄入低于的1组,全因身故率高2八%,而脂肪摄入高低跟全因过逝率不醒目相关壹;

在该切磋中,估摸四15周岁的参加者饮食形式为中等血红蛋白供能比(比例为一半~五分三)的只怕预期寿命为3三.一年,低果胶供能比(摄入比例不足百分之三10)组预期寿命恐怕为2九.一年,差距为4年;而高纤维素供能(比例>6伍%)预期寿命为32年,差别为壹.一年。

为了进一步表明,斟酌者还对含有欧洲和美洲亚等20两国432177位的八项前瞻性队列商量开始展览了荟萃分析,结果依然如此。

1篇说的是咱们都通晓的“废话”……多吃蔬菜、水果、豆类,对人体健康很有好处,推荐摄入量是375克~500克②。

该斟酌始于的陆年,探究者实行了问卷调查,随后的1玖年并未,他们假诺被研究者的饮食结构并不曾其他变更,那里就隐藏着3个伟人的尾巴,并且未有提到运动、抽烟、喝酒等因素,所以那几个结论需求更严酷的治疗研讨去印证。

研讨者提出,在西餐中,借使限制维生素,经常蔬果谷物就吃得少,各个肉就吃得多。而那种膳食方法会激活炎症通路、加快老化以及氧化应激,从而扩大归西危机。

不过,固然第三篇探讨的结果不例外,但跟第二篇杂文结合在一齐看,就很值得观赏了~

那项研商并非发布在《柳叶刀》主刊上,而是旗下的一个子刊。该切磋相比于2018年公布在《柳叶刀》正刊上的PURE钻探(横跨1八个国家,纳入1三万五个人),其科学性、严刻性和可推广性值得一说道。

而亚洲国度以及壹些划算不发达国家,维生素摄入较多,比如中华精米精面就吃得多,而长期以后就会增添高血糖负荷,导致代谢性疾病。

蔬菜、水果、豆类,那四个都以高木质素的食品啊!基本碳水的养分比例,都在十分之八之上!这么看,那两篇是龃龉的呀!

文/华中国科高校技大学同济大学医院医治营养科

来源:

然后,大家再精心看看最引人争议的“高硫胺素摄入组,比低于的那一组全因病逝率高2八%”这一段。

高慧 陈镇燕 姚颖

[1] Seidelmann SB, et al. Dietary carbohydrate intake and mortality: a
prospective cohort study and meta-analysis. The Lancet Public Health,
2018; DOI: 10.1016/S2468-2667(18)30135-X.

本身1看数量,碳水摄入最高那组,神TM7柒.二%的硫胺素摄入量!!

编辑/管仲瑶

[2] Moderate carbohydrate intake may be best for health, study
suggests. Sciencedaily. August 17, 2018.归来腾讯网,查看越来越多

要知道,在那几个地球,基本唯有难民也许最贫困的人,每一日7柒.二%的热量或者是从蛋氨酸摄入的……那基本壹样不吃肉、不吃蛋奶、不吃辅食(而且很恐怕是没钱吃肉、没钱吃蛋奶、没钱吃辅食)。

原创注解:以上为《健康报》原创小说,要是转发须取得本报授权。回到乐乎,查看越来越多

主要编辑:

实质上,无论从哪国营养学来看,接近五分之四的碳水都应该属于营养不良了……

主要编辑:

之所以那段应该说的是“营养不良的穷人,比城市里面大鱼大肉的赵公明全因驾鹤归西率高28%”。

其余,这么些检察也意识,唯有碳水摄入比率大于伍分3,才会有全因过逝率扩大的题材。而正规的膳食比例,是不会有其一标题标。

并且,那么些商量由于涉及的食指国家太多、时间太长,不可幸免还有各个题材,比如无法知道高碳水吃的是如何碳水等等。(脂肪来源倒是说了,动物性来源,比如肉、奶,话说那不正是一举两得好的地点人吃的呢……)

脂肪,真的被平反了呢?

从二零17年的《U.S.定居者膳食指南》伊始,营养学界就好似一贯在给饱和脂肪、胆固醇等平反。最新的养分指南直接裁撤了胆固醇的摄入限制(当然也不是说能不管吃了哟……)

而这次柳叶刀的舆论也有觉察,饱和脂肪大概并不比我们想象的惊险(饱和脂肪摄入与全因仙逝率,心脑血管疾患的产生率不显然相关)。

坦白讲,笔者心中是有一丝丝怜悯脂肪的。此前笔者曾看过1篇有点阴谋论的作品(刊登在JAMA,米利坚医学组织杂志上),但真相论证都还挺丰盛的(有空子单独给大家写写)。

小说说的是,在上个世纪60年间,United States的糖业协会曾花过一笔钱贿赂了部分媒体、学者等,公布相关发言,让国民群众认为脂肪是心脑血管疾病的罪魁祸首,那事儿跟糖非亲非故……

由此当有人说代糖是公司和
FDA的阴谋时,作者就笑了。天然糖是多大市镇?几百万亿英镑?代糖又是多大商场?几百亿?你说代糖商行砸钱黑天然糖?

而近几年的钻探也确实发现:饱和脂肪和胆固醇不像我们想象的可怕。(相关阅读→他们说,深褐能够放心吃啊?!)

除此以外,对于大家健身者而言,适量的饱满脂肪摄入,是保证睾酮等有关激素分泌的第2营养物质三。

不吃油?不吃饭?只吃肉?

有关生酮饮食和Art金斯减轻肥胖程度法等……其实常看硬派的人都知情,本人是不体贴极端的饮食法的。

就算是减轻肥胖程度的时候,小编建议的高蛋白摄入,也只是是占全天总热能摄入的3/⑩左右~

别的,《U.S.A.艺术学会杂志》也曾刊登过有关商讨,其实从深远来看,低碳和低脂饮食都有减脂效果,而且距离不太大4。

故而自己毫无思疑,当今的营养学理论在那之中,有过多在后天还会被推翻……

毋庸置疑之所以能走到现行反革命,就是在不停抽着温馨的脸,然后摸摸红肿的面颊,继续往前走的情事下不停进步的。

本人也是不止二遍的观察新的钻研,感觉本人从前的体味是有荒唐的,有失水准的。然后加以改良,继续向前走。犯错,修正,本身的学问也就越来越扎实……

只是,正因为那样,我不认为1项新的调查研讨现身,就有人大喊大叫你们从前都是错的。自己没有错就是客气而不是自负的,这也是不利跟宗教最大的不如。

参考文献:

① Dehghan M, Mente A, Zhang X, et al. Associations of fats and
carbohydrate intake with cardiovascular disease and mortality in 18
countries from five continents (PURE): a prospective cohort study[J].
The Lancet, 2017.

② Miller V, Mente A, Dehghan M, et al. Fruit,vegetable, and legume
intake, and cardiovascular disease and death in 18countries (PURE): a
prospective cohort study. Lancet. 2017;Epub ahead of print.

③ Volek, J. S., Kraemer, W. J., Bush, J. A., Incledon, T., & Boetes, M.
(1997). Testosterone and cortisol in relationship to dietary nutrients
and resistance exercise. Journal of Applied Physiology, 82(1), 49.

④Johnston, B. C., Kanters, S., Bandayrel, K., Wu, P., Naji, F., &
Siemieniuk, R. A., et al. (2014). Comparison of weight loss among named
diet programs in overweight and obese adults: a meta-analysis.
Jama,312(9), 923-33.

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